Meningite tubercolare: cause, sintomi e il programma di trattamento

Descrizione

Fino a poco tempo nei circoli medici esisteva sbagliata l’ipotesi che la vittima di meningite diventano i pazienti in età infantile. Tuttavia, negli ultimi anni questo tipo di malattia, come in subacuta e cronica forma, registrato con la stessa frequenza tra i bambini e gli adulti di età. Secondo le ultime statistiche, il maggior numero di casi è rappresentata dalle persone anziane, persone con immunodeficienza (Aids), soffrono di alcolismo cronico e la dipendenza. Inoltre, questa forma di meningite si può contrarre anche a quelle persone che in precedenza erano assolutamente in buona salute.

Le cause dello sviluppo della malattia

Una forma di meningite tubercolare – manifestazione внелегочной forma diffusa della malattia infettiva: la tubercolosi. Lo sviluppo della tubercolosi attiva penetrazione nel corpo di goccioline di bastoncini di Koch – vari rappresentanti dei micobatteri gruppo Mycobacter iumtuberculosis complex. Primaria focolaio di infezione nella maggior parte dei casi è localizzato nei polmoni di una persona o linfonodi bronchiali. Tuttavia, in alcuni pazienti affetti da tubercolosi primaria area di contagio – ossei elementi retroperitoneale i linfonodi, o focolare non è in grado di installare. In questo meningite di ciò che è simile con la meningite virale.

Come il peggioramento della malattia tubercolare bacchetta penetra in soft shell del cervello attraverso i vasi canali (ematogena), penetrando attraverso vascolari plesso ventricolare. A differenza del getto di meningite, le cause di tubercolosi forma di malattia – l’infezione da micobatteri in grado di determinare in quasi tutti i casi. Un ruolo particolare nello sviluppo di meningite tubercolare svolge l’impatto negativo di fattori allergici.

 

I sintomi clinici

A differenza di transitori della meningite purulenta e sierosa forme causate da altri agenti infettivi, lo sviluppo di segni di tubercolosi forma graduale e prolungato nel tempo. Prima dell’espressa менингеальных sintomi si osserva un periodo di manifestazioni precursori di malattie, tra cui:

  • debolezza e malessere;
  • stanchezza e calo di integrità;
  • il deterioramento dell’appetito;
  • emotivo passività, indifferenza;
  • sonnolenza durante le ore diurne;
  • inquietante notte di sonno.
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Tale apatia condizioni del paziente aggravato in altre i sintomi della meningite batterica: aumento della temperatura corporea fino a субфебрильных valori (in un raggio di 37-37,5°C), che spesso si osserva la sera, e lieve mal di testa frantumazione di carattere. Sull’inizio della malattia pubblica il rapido dimagrimento malato di persona. La copertura della pelle del paziente acquisisce un aspetto pallido. Spesso la persona evita di aziende, si sforza di stare da solo, perde interesse per quanto sta accadendo. In alcuni pazienti con della meningite tubercolare nel periodo prodromica nasce spontanea infondata vomito.

Come il peggioramento della malattia questi segni clinici sono in aumento: si arricchisce improvviso mal di testa, sono sempre più frequenti episodi di vomito. I pazienti lamentano un sonno agitato con terribili sogni. Con il passare del tempo crescono disturbi della sfera cognitiva, può verificarsi confusione. In pazienti adulti sono formate significativi e chiaramente espresse le modifiche della sfera mentale.

La durata продромального periodo varia da due a otto settimane. Poi l’uomo si sente un forte deterioramento dello stato, e in primo piano si esibiscono segni che indicano l’infiammazione delle membrane del cervello: l’eccessiva tensione delle fibre muscolari del collo e sintomi meningei. Le informative:

  • involontaria di flessione degli arti inferiori e derivazione delle gambe alla parte inferiore del ventre e contemporaneamente si tenta di piegare la testa;
  • quando si fa clic sulla zona pubica uomo meccanicamente flette gli arti inferiori in ginocchio e dell’anca articolazioni;
  • quando si fa clic sulla parte bassa della guancia malato di riflesso alza le spalle e piegare i gomiti.

L ‘ 80% dei malati di meningite tubercolare ha un aumento della temperatura del corpo in un raggio di 38-39°C, e altre persone, di solito, alla terza età, la temperatura rimane invariato. Quasi tutti i malati supera intenso mal di testa, grave a tal punto che l’uomo comincia a urlare e a cogliere con le mani dietro la testa.

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Gradualmente si osserva l’adesione pericolosi sintomi di meningite batterica, le cui conseguenze eliminare molto difficile o addirittura impossibile. Nella pratica clinica descritto in molti casi, quando i pazienti si verificano pericolosi di stato:

  • vertigini;
  • acufene;
  • un significativo deterioramento dell’udito;
  • irreversibile perdita della vista
  • un disturbo del ritmo cardiaco;
  • forte aumento della pressione sanguigna.

Le conseguenze di meningite tubercolare, lasciati senza un trattamento adeguato, è estremamente pericoloso: infarto, si verifica in un contesto di vasculite o зажатий dei vasi sanguigni. Il paziente osserva vertigini coscienza, si verificano crampi, aumenta il cambiamento di personalità. Una complicanza comune della malattia è presente idrocefalo – l’accumulo di una quantità eccessiva di liquido nel cervello. I bambini possono verificarsi convulsioni, paralisi e l’oppressione della coscienza. Tardiva o inadeguata terapia di meningite tubercolare è irto di risultati letali per quattro – otto settimane dalla comparsa di segni di irritazione meningea.

Trattamento

Il trattamento della meningite batterica tubercolare modulo prevede l’uso concomitante di farmaci:

  • isoniazide (Isoniazidum);
  • rifampicina (Rifampicinum);
  • pirazinamide (Pirazinamidum).

Nella terapia necessariamente collegare la vitamina B6. Se non l’effetto desiderato nominato reception quarto farmaco ethambutol (Ethambutolum) o solfato di streptomicina (Streptomycinsulfas). Nei casi più gravi, possono essere utilizzati corticosteroidi, ad esempio: prednisone (Prednisolonum).

La durata totale della terapia farmacologica è di pochi mesi, tuttavia, anche in tali casi non è possibile prevedere le condizioni del paziente nei prossimi 18 mesi – periodo per il quale probabilmente lo sviluppo attivo necrotica istruzione – tuberkulemy, richiede un trattamento chirurgico.

Conclusione

Il trattamento di meningite tubercolare richiede accurate misure diagnostiche e applicazioni potenti agenti farmacologici, che può essere effettuato esclusivamente in ambiente ospedaliero istituzioni.

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